بسمه تعالی
اینجانب............................... فرزند............. متولد.............. به شماره دانشجوئی................. دانشجوی رشته................. اعتراض به نمره خود مربوط به درس.................بانمره............ بااستاد........... را دارم
این فرم را تکمیل و در قسمت ارتباط با آموزش وارده کرده و جهت بررسی بفرستید.